本文原载于5月12日《湖南日报》04版
湖南日报全媒体记者 周阳乐 通讯员 谢爱清 贺咏梅
当医疗护理从医院病房延伸至家庭居所,从生命起点看护至人生结尾,湖南护理作业正以多元形式回应年代之需,构建起全周期、多层次的现代护理体系。
在第114个世界护理节降临之际,咱们走近4位护理——她们或为造口创伤患者减轻苦楚,或在“云端”接单传递专业温度,或在免陪照护病房组成“暂时家人”,或在生命结尾助力无憾人生……她们用不同的方法诠释着护理的含义,以爱为灯,照亮患者健康之路。
湖南省肿瘤医院造口创伤失禁护理门诊护理长朱小妹为患者处理创伤
从执行者到决策者,
她为造口创伤患者点亮“黑洞”
5月7日,在湖南省肿瘤医院造口创伤失禁护理门诊,一位口腔癌术后患者找到护理长朱小妹:“我的创伤总是流脓不愈合,为了它我都快郁闷了。”
“不要着急,让咱们一同想办法。”朱小妹一边安慰,一边把患者的手术记载、最近的查看成果逐个仔细阅读。接下来,她将生理盐水棉条悄悄塞进患者创伤,带出了一些脓液,初步判断这个“洞”的深部有问题,所以拿出“创伤内镜”,预备进一步“探洞”。
朱小妹告知记者,一些手术后创伤尽管外口渐渐缩小了,里边却“暗潮涌动”,谁也不知道创伤里边究竟发生了什么。所以,她带领团队研发了“创伤内镜”,为患者规避了深部创伤盲评和再次切开带来的危险和苦楚。
跟着微型镜头渐渐深化,患者“黑洞”里的腐肉和炎性组织都呈现在朱小妹手持的电子屏幕里,她有针对性地逐个进行铲除和护理。“患者术后最关心的便是创伤好不好,咱们所做的便是帮他们把‘黑洞’点亮,精准评价、精准医治,让患者顺畅恢复。”
但是,在造口创伤失禁护理中心,朱小妹点亮的“黑洞”不仅是患者身体上的,还有心里的。她深知,造口创伤患者更需求心思的关心和活跃的鼓舞。
一次,一位来自怀化村庄50多岁的骨肉瘤患者一脸愁云地找到了朱小妹。弱不禁风的他臂膀上长了一个巨大的瘤体,瘤体血肉模糊且发臭。
跟着纱布被一层层揭开,朱小妹看到层出不穷的蛆虫,她一边拿着镊子将蛆虫往塑料袋里夹,一边安慰患者“没事啊,还好还好,不要怕”。
“不害怕是假的,但是身为医护人员,原本就要触摸许多常人不能承受的医疗局面。”朱小妹说,“我一向跟护理们讲,不管遇到什么状况,不能够一惊一乍,要给患者必定的安全感。”
那场“人蛆大战”,朱小妹接连打了3天,每天“激战”一个多小时,直到再也找不到“敌军”的身影。患者终究满含热泪地握着她的手感谢道:“不简单啊,真是辛苦你了!”
朱小妹告知记者,15年来,由湖南省肿瘤医院承办的湖南世界造口(创伤、失禁)医治师校园培养了450名专业人才,为专科护理的展开发挥了较好的效果。2023年国家出台相关文件允许护理门诊收费,挂号费等同于同等级医疗专家。
“护理专科门诊让护理从执行者变成决策人,促进咱们进步判断能力和归纳思维能力,对咱们来说是应战,也是很好的价值表现,咱们要用更专业的技能和更温顺的关心去为患者服务。”朱小妹表明。
株洲市中心医院归纳创伤科临床护理杜丽为患者上门护理
从病房到千家万户,
她是活动的“生命看护站”
这一年来,在株洲市中心医院归纳创伤科临床护理杜丽的手机里,新增了近百个家庭地址。杜丽坦言,是由于自己的一位患者,让她燃起参加“互联网+护理服务”部队的热忱。
上一年3月,70多岁的王奶奶因多发颅脑损害入院,管床护理正是杜丽。在医疗组和护理团队的精心办理下,奶奶到达出院标准。但是,回家半个月后,王奶奶忽然呈现腹部膨隆、尿管阻塞等问题,其女儿曹女士非常严重,只得往医院急诊送。
“由于我妈只能躺着,我那个着急啊,其时叫了一辆搬迁的货运车连床带人把她送到了医院。”曹女士皱着眉头直摇头。
更让她感到焦灼的是,那一次回家没多久,母亲的尿管又阻塞了。去医院要大费周章,曹女士打通了住院科室的电话,想要寻求帮忙。廖雨田护理长了解状况后组织杜丽与患者家族进行对接。
“我其时听了很疼爱,王奶奶身体不方便,关于她来说,来回折腾很艰苦,而关于咱们来说,或许便是背个护理箱、打个的就能处理。”自此,杜丽申请参加互联网护理部队,运用休息时间络绎于城市与村庄。
王奶奶家,她去了五六次。“为何尿管总是简单阻塞?”她在心里埋了个问号。
所以,她树立起了一座“桥”——将自己观察到的症状及时反应给主治医师,再把医师的辅导定见反应给患者家族。后来,杜丽为王奶奶上门做了抽血、尿检等查看,并把查验陈述拿给医师看,终究找到了王奶奶尿管简单阻塞的原因和应对战略。
“护理的作业不局限于医院围墙内,咱们应是活动的‘生命看护站’。尤其是当下发起对患者进行全病程办理,假如由出院科室的护理出诊,能更好地了解患者动态,更直接地对患者进行随访。”杜丽说。
“你们救的不仅是我妈,更是咱们束手无策的日子。”曹女士对杜丽深怀谢意。
据了解,现在我省“互联网+护理服务”已完结14个市州全掩盖,现有271家医疗机构展开此项作业,超1万名护理参加其间,为高龄失能等行动不方便老年人、出院后恢复期患者等迫切需求供给护理服务的大众带去便当。
长沙市第四医院骨科四病区护理长王欢辅导护理员为骨折患者进行功用训练
从一双眼到多双眼,
她为患者暂时组成一个“家”
5月8日,走进长沙市第四医院骨科四病区免陪照护病房,护理长王欢正在辅导护理员刘春秀为骨折患者进行功用训练。
王欢告知记者,免陪照护病房并非无人陪护,是由职责护理和经过标准化训练的医疗护理员承当患者住院期间的日子照护,患者家族能够不必陪护。
因而,对护理员的训练,是王欢日常重要作业之一。
“免陪照护病房,就像为患者暂时组成一个‘家’,咱们必需要精密挑选‘家人’。”王欢介绍,医院构建了医师、护理、护理员、患者“四位一体”的办理形式。护理员都是经过岗前训练+日常训练+专业查核上岗,并且会进行安全危险评价课程的体系学习。
“曾经不明白要怎样帮骨折患者抬脚、翻身,现在已挥洒自如。”在刘春秀记载本上,鳞次栉比记载着每一天她担任患者的重点作业。
“一开始,护理员的水平良莠不齐,经过各项公共项目+专科项目训练,一起树立同质化的准则流程,基本技能熟练了,专项技能也跟上来了。”王欢带着护理员进入病房,手把手教技能。
在王欢看来,免陪照护病房的开设,让护理与患者更严密。“当咱们把护理员训练出来后,就能多几双眼睛重视患者,以便供给全程、全面、全方位的照料。”
关于“家人”的分工,王欢也很明晰。专业护理专心医治性护理,医疗护理员精耕日子照料,真实完结“专业的人做专业的事”。近年来,该科室患者均匀住院天数、并发症发病率均有下降,围术期归纳化办理水平显着进步。
72岁的夏奶奶不久前把腿摔断了,入住免陪照护病房后,刘春秀每天照料她的起居,为她擦拭、喂药、谈天,并在王欢的辅导下为其翻身、拍背、帮忙功用训练等。夏奶奶感叹:“这次住院像多了个交心的‘老姐妹’。”
润物细无声的细节,让免陪照护病房成了患者口中的“定心托付站”。现在,长沙市第四医院已装备了200多名专职护理人员,服务于除儿科之外的一切科室,免陪照护病房患者满意度达98%以上。
湖南省恢复医院安定疗护病房护理长谭芯一辅导患者运用海洋鼓
从造梦到圆梦,
她让离别充溢庄严
在湖南省恢复医院安定疗护病房走廊的墙上,有一面许愿墙。五光十色的便当贴,写满了患者、家族的期望。
“外公加油,哥哥高考完就会回来看您了,一定要撑住”“我期望爱人能平静地看我脱离,不想留她一个人伤心”……护理长谭芯一常常看到这面墙,眼泪就止不住地往外流。
“每个愿望背面都有一个故事。看到它们,就会立马想到那些和颜悦色的脸庞。”她曾为23岁患有脑部肿瘤的女孩披上头纱,在病房摆满鲜花,为她打造“梦中的婚礼”;她曾为结肠癌晚期患者争夺医疗团队支撑,在严厉评价后调整禁食计划,让患者经过口腔轻尝食物味道,满意“不想做饿死鬼”的愿望……
从造梦到圆梦,谭芯一说:“便是想为他们做点什么,让他们不孑立、不惋惜。在这里,护理不仅是打针和发药,更是帮忙患者与家人完结‘四道人生’——道谢、抱歉、道爱、道别。”
本年3月,60多岁患有腹部肿瘤的徐先生知道自己时日不长,自动挑选了安定疗护。但是入院后,谭芯一发现他总是郁郁寡欢,且从未见过其子女来看望。
从徐先生妻子处得知,他们有一女,但是父女闹翻了,几年没交游。这次患病女儿是知情的,但是回绝来看望。
为了不让两边留惋惜,谭芯一联络上了徐家女儿,不定期向她泄漏父亲的病况和心境,以及一些住院细节。总算,说动了她。
“我至今记住父女相见那天的场景。”谭芯一回想,“女儿哭得很厉害,要求活跃医治。父亲很隐忍,拍着女儿膀子说不想连累她。”
那天之后,徐先生眼里显着有光了,嘴角也偶然带笑。但是大约一个月的姿态,他仍是脱离了人世。“女儿带着外孙来送了他终究一程,我想他必定听到了那声‘外公’。”谭芯一含泪道。
在一间艺术医治室里,记者看到了安心卡、海洋鼓、香薰、笔墨纸砚等物品。在这里,谭芯一团队从头界说护理鸿沟。
“安定疗护没有‘一刀切’的模板,它以标准的照护流程为根基,一起深化倾听患者与家族的共同需求,在操控症状、心思安慰等基础上,为每个生命定制温暖的离别计划。”谭芯一表明,“生命的质量不应以天数衡量。咱们的任务,是让离别少一分惋惜,多一分安定。”